Aanmeldingsformulier Persoonlijke gegevensContactgegevensAndere gegevensLidmaatschapVerklaringAutomatische Incasso AanmeldingsformulierVoorlettersVoorvoegselAchternaamRoepnaamGeboortedatumGeslacht Vrouw ManVorigeVolgendeStraatHuisnummerWoonplaatsPostcodeE-mail adresTelefoonnummerMobiel telefoonnummerVorigeVolgendeBent u een huidige of voormalige werknemer van een van de bedrijven in de sociale eenheid NS Ja NeeDe sociale eenheid van de NS omvat de volgende bedrijven: NS Reizigers / NSR, NS Internationaal, NS Groep, NS Stations, NS Opleidingen, Prorail, Nedtrain, Abellio, SPF Beheer, DekraPersoneelsnrWerkgeverRelatie Partner Zoon Dochter IntroduceeDiversen Gepensioneerd Gehuwd/Samenwonend Ongehuwd/AlleenstaandHij of zij verplicht zich jaarlijks de contributie-/deelname gelden te voldoen tot wederopzegging middels een automatische incasso. Opzegging van het lidmaatschap moet schriftelijk gebeuren, vóór 1 november van het lopende verenigingsjaar.VorigeVolgende Ik wil graag basislid worden van SSV Venlo (Jaarlijkse Kosten – €11,50 contributie +€1,00 administratiekosten)Wilt u zich inschrijven voor één of meerdere activiteiten bij SSV Venlo Ja NeeAan welke activiteit(en) wenst u deel te nemen Fitness Railbox Aerobic Filatelie Vissen Kaarten Yoga Jeu de Boules Gymnastiek Badminton ComPhoto Biljarten Line dancing Darten €20 borg moet contant worden betaald bij het ophalen van het toegangsdruppel. 2 pasfoto’s moeten worden ingediend bij de ledenadministrateur. 2 pasfoto’s moeten worden ingediend bij de ledenadministrateur. Naam van uw introducéVorigeVolgendeNiet juist of onvolledig ingevulde formulieren worden niet in behandeling genomen. Ik verklaar dat alle in dit formulier verstrekte gegevens naar waarheid zijn ingevuld. Ik ga er tevens mee akkoord dat, indien een of meer van de gegevens onjuist blijken te zijn, SSV Venlo zich het recht voorbehoudt dit formulier te weigeren.PlaatsDatumNaam als handtekeningVorigeVolgendeMachtiging tot wederopzegging (automatische incasso): Ten behoeve van de aanmelding machtig ik de Spoorweg Sportvereniging Venlo tot wederopzegging om jaarlijks de verschuldigde contributie-/deelname gelden van mijn rekening af te schrijven.Bankrekening (IBAN nummer):Ondergetekende gaat akkoord met de volgende voorwaarden: Terugboekingstermijn voor ondergetekende bedraagt 30 dagen; Afschrijving vind plaats omstreeks 25 jan van lopende verenigingsjaar en/of wanneer verdere betalingsverplichting aan SSV ontstaat; Incasso-opdracht kan alleen schriftelijk ingetrokken worden. PlaatsDatumNaam als handtekening Vorige Verstuur
